Zahnaufhellung beim Zahnarzt: Verfahren, Risiken und Preise

Welche Verfahren gibt es?

Preise legt die Praxis fest, daher können Beträge abweichen. Fragen Sie vorab nach einem schriftlichen Kostenvoranschlag.

Was ist vor dem Bleaching zu klären?

• Gründliche Diagnose und Untersuchung des Zahnzustands
• Behandlung von Karies und Parodontitis vor dem Bleichen
• Prüfung undichter Kronenränder, da Bleichmittel zum Nerv gelangen kann
• Klärung der Ursache der Verfärbung, zum Beispiel Kaffee, Tee, Rotwein oder Tabak
• Aufklärung über Alternativen und Folgen für vorhandene Füllungen oder Zahnersatz

Nur natürliche Zähne hellen auf. Kronen, Füllungen und Zahnersatz behalten ihre Farbe. Die Bundeszahnärztekammer weist darauf hin, dass Bleaching weitere zahnärztliche Behandlungen nach sich ziehen kann, zum Beispiel den Austausch sichtbarer Füllungen.

Ablauf einer Zahnaufhellung in der Praxis

1. Voruntersuchung mit Befund und Beratung über Verfahren, Risiken und Kosten
2. Behandlung von Karies, Zahnfleischentzündung und undichten Rändern
3. Gegebenenfalls Zahnreinigung, damit Beläge das Ergebnis nicht verfälschen
4. Schutz des Zahnfleischs und Auftragen des Mittels, bei der Praxis-Variante etwa 20 bis 30 Minuten
5. Bei Home-Bleaching: Anfertigen der Schienen und Anleitung zur Anwendung über etwa zwei Wochen
6. Kontrolltermin und Besprechung, ob weitere Sitzungen sinnvoll sind

Die Zahl der Sitzungen hängt von Ausgangsfarbe und Zielfarbe ab. Welchen Farbton Sie erreichen, lässt sich vorab nicht zusagen.

Welche Risiken gibt es?

Mögliche Nebenwirkungen sind vorübergehend empfindliche Zähne und gereizte Schleimhaut. Bei falscher Dosierung oder schlecht sitzenden Schienen können Zahnfleischreizungen und Entzündungen entstehen. Langzeitfolgen wiederholter Anwendungen sind laut Verbraucherzentrale noch nicht vollständig erforscht, bei richtiger Anwendung ist eine akute Gefährdung derzeit nicht bekannt. Wie sich Ihre Zähne verhalten, lässt sich nicht vorhersagen. Wie lange der Effekt anhält, hängt von Verfahren, Mundhygiene und Zahnzustand ab. Manche Zähne dunkeln nach einigen Monaten nach.

Wer darf bleichen?

Bleichmittel mit mehr als 0,1 Prozent Wasserstoffperoxid sind nach der überarbeiteten EU-Kosmetikverordnung Zahnärzten vorbehalten. Zahnärzte verwenden laut Verbraucherzentrale 0,1 bis 6,0 Prozent. Drogerieprodukte enthalten höchstens 0,1 Prozent, ihre Wirkung ist entsprechend schwach. Die Bezeichnung Dentalkosmetikerin ist nicht geschützt, entsprechende Ausbildungen können ohne zahnmedizinische Vorkenntnisse absolviert werden. Lassen Sie Bleaching nur nach zahnärztlicher Diagnose durchführen.

Professionelle Zahnreinigung als Alternative bei Belägen

Verfärbungen durch Kaffee, Tee, Rotwein oder Tabak lassen sich teilweise durch eine professionelle Zahnreinigung entfernen. Sie hellt nicht die Zahnsubstanz auf, entfernt aber Auflagerungen. Die PZR ist meist Privatleistung, manche Kassen bezuschussen sie freiwillig mit 20 bis 100 Euro pro Reinigung.

Kostenübernahme und Zusatzversicherung

Bleaching ist rein ästhetisch, deshalb zahlt die gesetzliche Kasse nicht. Einige Zahnzusatzversicherungen erstatten einen Teil, abhängig vom Tarif. Fragen Sie vor der Behandlung nach, ob Ihr Tarif Zahnaufhellung enthält, und lassen Sie sich die Privatleistung schriftlich vereinbaren.

Fragen, die Sie der Praxis stellen sollten

• Welches Verfahren empfehlen Sie bei mir und warum?
• Welche Konzentration wird verwendet?
• Gibt es Gründe, die bei meinem Zahnzustand dagegen sprechen?
• Was kostet die gesamte Behandlung inklusive Vorbehandlung und Nachkontrolle?
• Wie verhalten sich vorhandene Füllungen, Kronen oder Veneers?

Kostenbeispiel: Was mehrere Zähne kosten

Die Verbraucherzentrale nennt für das Bleaching in der Praxis etwa 30 bis 70 Euro je Zahn. Daraus ergeben sich Richtwerte für die Zahl der Zähne:

Das ist eine Rechnung aus den Verbraucherzentrale-Angaben, keine Preisliste einer Praxis. Dazu können Voruntersuchung, Zahnreinigung und Kontrolle kommen. Home-Bleaching mit individuellen Schienen kostet laut Verbraucherzentrale etwa 200 bis 400 Euro.

So wird abgerechnet

Bleaching ist eine Privatleistung nach der GOZ. Eine abweichende Gebührenhöhe muss vor der Leistung schriftlich vereinbart werden (§ 2 Abs. 2 GOZ). Leistungen, die im Gebührenverzeichnis nicht vorkommen, darf die Praxis analog berechnen (§ 6 Abs. 1 GOZ), muss sie dann aber in der Rechnung als „entsprechend“ mit Nummer und Bezeichnung der Vergleichsleistung kennzeichnen (§ 10 GOZ). Liegt der Steigerungssatz über 2,3, muss die Rechnung dies je Leistung verständlich begründen. Lassen Sie sich Kosten für Voruntersuchung, Vorbehandlung, Bleichen und Nachkontrolle vorab in einem Kostenvoranschlag aufschlüsseln.

Ein sorgfältiges Angebot erkennen

• Die Praxis untersucht Ihre Zähne, bevor sie ein Verfahren empfiehlt.
• Verfahren, Konzentration und Dauer sind genannt.
• Risiken wie Empfindlichkeit und Nachdunkeln werden besprochen.
• Es gibt einen schriftlichen Kostenvoranschlag mit allen Posten.
• Die Praxis sagt keinen bestimmten Farbton zu.
• Sie erfahren, wie Füllungen, Kronen und Veneers reagieren.

Bleaching ohne Zahnarzt: Was rechtlich gilt

Mittel mit mehr als 0,1 Prozent Wasserstoffperoxid sind Zahnärzten vorbehalten, frei verkäufliche Produkte enthalten höchstens 0,1 Prozent. Die Bezeichnung Dentalkosmetikerin ist nicht geschützt. Fragen Sie bei jedem Angebot außerhalb einer Zahnarztpraxis, wer die Behandlung durchführt, welche Qualifikation diese Person hat und welches Mittel in welcher Konzentration verwendet wird. Lassen Sie vor jedem Bleichen zahnärztlich klären, ob Ihre Zähne dafür geeignet sind.

Nach dem Bleaching: Kontrolle und Pflege

Vorübergehende Empfindlichkeit der Zähne und gereizte Schleimhaut sind mögliche Nebenwirkungen. Halten die Beschwerden an, melden Sie sich in der Praxis. Füllungen und Kronen hellen nicht auf. Die Bundeszahnärztekammer weist darauf hin, dass Bleaching deshalb weitere Behandlungen nach sich ziehen kann, etwa den Austausch sichtbarer Füllungen, den Sie bei der Kostenplanung berücksichtigen sollten. Eine Kontrolle nach dem Bleichen zeigt, ob das Ergebnis stabil ist.